정신건강정보

양극성정동장애

양극성정동장애
  • 기분의 변화가 매우 심해서 어떤 때는 기분이 고양되어 들떠있고, 어떤 때는 기분이 침체된 상태가 주기적으로 나타나는 질환입니다.
  • 양극성 장애는 조증과 우울증이 주기적으로 교차되면서 나타나기 때문에 조울증이라고도 합니다.
  • 제1형 양극성정동장애

    조증이 반복적으로 나타나거나, 또는 조증과 우울증이 교대로 나타나는 경우

  • 제2형 양극성정동장애

    우울증과 더불어 경조증이 나타나는 경우

증상

조증 삽화
비정상적으로 과도하게 들뜬 고양된 기분이 1주일 이상 지속적으로 나타는 경우
경조증 삽화
조증 삽화의 증상보다는 경미한 상태가 적어도 4일간 연속하여 나타나는 경우
조증 상태의 증상
  • 신체적인 행동뿐만 아니라 정신적인 활동도 활발해지며, 에너지가 증가
  • 기분이 고조되고, 과도하게 낙관적, 자신감이 가득함
  • 쉽게 짜증을 내며, 공격적 행동
  • 피곤을 느끼지 않으며 수면욕구도 줄어듦
  • 과대사고에 빠져들고, 자존감이 고양
  • 말이 빨라지며, 생각이 빠르게 돌아가는 느낌
  • 충동적이 되며, 판단력이 떨어지고, 주변 일에 쉽게 주의가 끌림
  • 음주운전, 과속, 정상적이지 않은 과도한 성관계 등 무책임한 행동
  • 증상이 심한 경우, 환각을 경험하고 망상에 사로잡히게 됨
우울 삽화
우울감 또는 흥미 상실과 함께 우울증 상태의 증상이 나타나 일상생활에 지장을 주는 경우
우울증 상태의 증상
  • 슬픔이 지속되거나 이유 없이 눈물이 남
  • 식욕이나 수면습관의 큰 변화가 생김
  • 짜증 또는 화를 내거나 걱정, 불안 증상이 나타남
  • 매사에 관심이 줄어듦
  • 기운이 없게 느껴짐
  • 죄책감이나 자신이 쓸모없다는 자책감에 빠짐
  • 집중력이 떨어지고 우유부단해짐
  • 이전에 즐기던 일이 재미없어지고, 사회생활이 줄어듦
  • 이유 없이 여기저기가 아픔
  • 죽음이나 자살에 대한 생각을 반복적으로 함

원인

유전적 요인
  • 가족 구성원 중 기분장애 병력
신경생물학적 요인
  • 신경전달물질의 대사나 활성이 원활하지 않은 경우
심리사회적 요인
  • 과도한 스트레스
  • 신경과민증
  • 부정적 인지
  • 사회적지지 부족
물질남용
  • 알코올 등 일부 약물의 오남용

  • 치료

    약물치료
    • 기분안정제: 기분이 뜨고 가라앉는 양극단으로부터 벗어나게 하는데 효과
    • 항정신병약물 : 조증상태의 완화 (환청이나 망상이 없는 상태에서도 조증 증상의 완화에 효과적임)
    • 항불안제 : 초조가 심하거나 증상이 심한 경우 단기간 적용
    • 항우울제 : 양극성장애의 우울증 상태에서 기분안정제로 효과가 만족스럽지 못할 때 적용
    인지행동치료, 대인관계치료
    • 조증삽화 보다는 우울삽화에서 주로 시행, 대상자 개인 문제나 대인관계, 스트레스 등을 줄여 재발을 막는데 도움
    가족치료
    • 대상자의 대인관계문제, 자살사고 등으로부터 가족이 대처해야 할 방법과 치료에 적극적인 역할을 수행할 수 있도록 교육
참고 및 출처
  • 국가정신건강포털 http://www.mentalhealth.go.kr
  • 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/
  • 경기도정신건강복지센터 https://www.mentalhealth.or.kr